★本名

★本名（ふりがな）

★郵便番号

★住所1 番地まで

住所2（あれば） アパート・マンション名・部屋番号

★電話番号

★生年月日

★サークル名

★サークル名（ふりがな）

★ペンネーム

★ペンネーム（ふりがな）

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★スペース数
1SP（長机半分/イス1脚）2SP（長机1本/イス2脚）

追加イス
なし＋1脚＋2脚（2SPのみ）

追加机
なし＋1本（2SPのみ）

展示パネル
なし＋1枚（2SPのみ）＋2枚（2SPのみ）

試遊スペース
なしあり（2SPのみ）

★ジャンル（複数選択可）
グッズメイン少年向け少女向け青年向け女性向け情報系

★成人向け作品の有無
なしあり ※成人向け作品がある場合、サークルスペースは成人向けゾーンに配置されます。
※成人向け作品が1つでもある場合は「あり」を選択してください。

★詳しい出展内容

★東京たま未来メッセの地下駐車場の利用
なしあり ※出展者は500円でご利用できます(当日払い)。数に限りがあるので利用できない場合があります。

メッセージ欄（合体配置を希望される際は、その旨をこちらにお書きください。）